¿Qué es el Coronavirus?

Los coronavirus son una familia de 7 virus, algunos de los cuales puede ser causa de diversas enfermedades humanas, que van desde el resfriado común hasta el SRAS (Síndrome Respiratorio Agudo Severo o en inglés SARS). Los virus de esta familia también pueden causar varias enfermedades en los animales. https://www.who.int/csr/disease/coronavirus_infections/es/

A la enfermedad infecciosa producida por el coronavirus 2019 se le llama COVID-19 (COrona VIrus Disease-19), anteriormente conocida como nuevo virus coronavirus 2019 (2019-nCoV) o SARS-CoV-2. Fue identificado por primera vez en Wuhan, China. https://medlineplus.gov/spanish/coronavirusinfections.html

¿Cómo se contagia el Coronavirus?

La COVID-19 puede transmitirse de persona a persona. En general, esto ocurre a través de las gotitas respiratorias que se expulsan cuando alguien con el virus tose o estornuda, y usted las respira. La mayoría de las veces debe estar cerca de la persona, a menos de 1.8 metros para que se propague de esta manera. Puede ser posible contraer la COVID-19 al tocar una superficie u objeto con el virus y luego tocarse la boca, la nariz o posiblemente los ojos, pero esta no parecer ser la forma principal en la que el virus se propaga. https://medlineplus.gov/spanish/coronavirusinfections.html

¿Cuáles son sus síntomas del Coronavirus?

En los casos confirmados de la enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19), las enfermedades reportadas han variado de tener síntomas leves a enfermedades graves, y hasta produjeron muertes. Los síntomas pueden incluir:

• Fiebre o escalofríos
• Tos seca
• Cansancio.
• Falta de aliento o dificultad para respirar

Otros síntomas menos frecuentes:

• Dolores y molestias musculares
• Congestión o secreción nasal
• Dolor de cabeza
• Conjuntivitis
• Dolor de garganta
• Náuseas o vómitos
• Diarrea
• Disminución o pérdida del olfato/gusto. (lee sobre este síntoma aquí)
• Erupciones cutáneas o cambios de color en los dedos de las manos o los pies
• Diversos problemas de la piel
• Coágulos de sangre
• Neumonía  
• Otras complicaciones graves

Estos síntomas pueden ser leves e iniciarse de manera gradual

Los síntomas pueden aparecer tan rápido como a los 2 días o pueden tardar hasta 14 días en aparecer. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/symptoms-sp.html

Si tienes síntomas respiratorios y no has viajado a China o haber estado en contacto con algún viajero de China, sólo debes realizarte cuidados generales respiratorios y no asustarte.

¿Cuándo consultar al médico? (si sospecho tener Coronavirus)

Cuando la temperatura no baje de 38.5°C y el paciente presente dificultad para respirar o comer.

Recuerda, es más fácil tener una gripa o influenza que una infección por Coronavirus-19.

¿Qué tan peligroso es el Coronavirus?

Es un virus que por sus proteínas, se adhiere muy rápidamente a los receptores de las mucosas del huésped. Pero necesitas estar muy cerca del portador para contagiarte. Sobrevive poco tiempo sobre superficies por lo que su contagio por esta forma es más raro.

La mortalidad del COVID-19 en la zona de Whuan (China) es del 2-4% y fuera de China del 0,7%. No ha habido muertes en niños. Los más afectados son adultos mayores con alguna enfermedad crónica. No hay vacuna (todavía). 

La tasa global de mortalidad se sitúa en torno del 2% al 3% (primeras estimaciones, falta ajuste total).

Las muertes se han presentado en su mayoría en personas con enfermedades graves previas. La edad es un factor ya confirmado, siendo la mortalidad más alta en mayores de 80 años (alrededor 15%) y desciende en menores de los 50 años al 1%. Hasta el momento en menores de 9 años no hay muertes confirmadas por COVID-19.

Con el COVID-19 más del 80% de los casos son leves. La mortalidad de influenza en el último reporte de la CDC es del 6.8%, ha habido muertes en niños y sí hay vacuna. Todos los miembros de la familia mayores de 6 meses de edad, y todos los compañeritos de escuela, deben estar vacunados para una mejor prevención de la enfermedad por influenza. https://espanol.cdc.gov/enes/flu/weekly/#S2

Mitos

• No sirve para prevenirlo tomar lisados bacterianos, ni antibióticos (no es una bacteria, es un virus). No funciona para prevenirla la vacuna de la influenza ni la del neumococo. Pero si no estás vacunado, hazlo para evitar complicaciones por esas enfermedades.
• Los aceites esenciales o remedios naturistas no curan o previenen del COVID-19 y en dosis altas pueden ser perjudiciales. Una buena alimentación ayuda más. Tomar té de hinojo o anís estrellado en altas dosis es dañino. Evítalos.

¿Qué puedo hacer para evitar un contagio por Coronavirus?

Primero es mantener la calma. No es una enfermedad tan agresiva como otras enfermedades respiratorias.

Con respecto a las dudas que hay con el Coronavirus, les recuerdo que NO hay tratamiento aún. Ningún antiviral funciona y no hay vacuna. Las recomendaciones son las mismas que cuando la epidemia de Influenza en México, y es sólo para ayudar al sistema inmune:

• Empecemos NIÑOS y ADULTOS a tomar 1 tableta diaria de: VITAMINA C, Zinc y OMEGA 3 (ajustar presentación conforme a la edad) tomar limón, jugo de naranja, comer mandarina…
• COMER FRUTAS Y VERDURAS, VEGETALES para fortalecer el sistema inmunológico. Preferiblemente aguacate, frutos secos, proteínas, avena, cereales.

Otra recomendación importante es:

• LAVARSE LAS MANOS https://www.cdc.gov/handwashing/esp/index.html
• TOMAR AGUA en abundancia.
• EVITAR EL SALUDO de mano o de besos desde YA.
• EVITAR LUGARES PÚBLICOS QUE NO SEAN NECESARIOS (conciertos, centros comerciales, etc.) Y CUBRIRSE LA BOCA. Quédese en casa, excepto para conseguir ayuda médica.
• EVITAR TOCARSE los ojos, la nariz y la boca.
• AL ESTORNUDAR, no cubrirse con la mano, usen el antebrazo o usar pañuelo desechable inmediatamente tirarlo en un contenedor adecuado (bote de basura cercano). Este virus se contagia principalmente de persona a persona (estornudar, toser, escupir), recuerden la mayoría de las veces la persona debe estar cerca.
• Limpiar sus áreas de trabajo, áreas de comida y celulares con desinfectantes en toallitas que venden en todos lados. Aunque no hay estudios directos de su efectividad contra esta cepa, estos desinfectantes si matan otros miembros de la familia del Coronavirus, y por eso se cree también puede matarlo en superficies. https://edition.cnn.com/2020/02/26/health/lysol-clorox-coronavirus-disinfectants-trnd/index.html
• No usar BARBA Y/O BIGOTE, o que éstos estén bien recortados y que no sobresalgan del área de una mascarilla o cubrebocas. https://consequenceofsound.net/2020/02/cdc-coronavirus-prevention-hipster-facial-hairstyles/
• USO DE MASCARILLAS, debería usar una mascarilla cuando esté cerca de otras personas (p. ej., compartiendo una habitación o un vehículo) o de mascotas y antes de entrar al consultorio de un proveedor de atención médica. Si no puede usar una mascarilla (por ejemplo, porque le causa dificultad para respirar), las personas que vivan con usted no deberían permanecer con usted en la misma habitación, o deberían ponerse una mascarilla si entran a su habitación. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/guidance-prevent-spread-sp.html
• EVITE COMPARTIR artículos de uso o higiene personal

No hagan caso a noticias que no tengan una fuente de origen serio. Cualquier duda pregunten a sus médicos.

Y eviten hacer compras de pánico

¿Necesitas más información? Visita continuamente para estar tranquilo los siguientes sitios confiables:

INTERNACIONALES:

WHO https://www.who.int/

CDC https://www.cdc.gov/

European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) https://www.ecdc.europa.eu/en

Australian Government Department of Health resources https://www.health.gov.au/resources

BMJ latest news https://www.bmj.com/

The Lancet resource center Nature article collection https://www.thelancet.com/coronavirus

EN MÉXICO:

Gobierno de México

https://www.gob.mx/salud/documentos/nuevo-coronavirus

https://www.gob.mx/salud/documentos/aviso-epidemiologico-casos-de-infeccion-respiratoria-asociados-a-nuevo-coronavirus-2019-ncov

Artículo escrito por Dr. Carlos Armenta

Pediatra – Neonatólogo y especialista en Neurología Neonatal.

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¿Cómo afecta el virus del Zika a las embarazadas y a los fetos?

Las embarazadas tienen el mismo riesgo que el resto de la población de infectarse con el virus del Zika, que es transmitido por la picadura de un mosquito Aedes infectado.

Muchas de ellas pueden no enterarse que tienen el virus, porque no desarrollarán los síntomas. Sólo una de cada cuatro personas desarrolla los síntomas de la infección por el zika, y entre quienes sí son afectados, la enfermedad es usualmente leve.

Los síntomas más comunes son fiebre leve y exantema (erupción en la piel o sarpullido).

Suele acompañarse de conjuntivitis, dolor muscular o en las articulaciones, o un malestar general que comienza entre 2 y 7 días después de la picadura de un mosquito infectado.

Se está investigando cuál es el efecto que este virus podría tener sobre los fetos.

El 28 de noviembre de 2015, el Ministerio de Salud de Brasil estableció la relación entre el incremento de microcefalia en el nordeste del país y la infección por zika.

De acuerdo al análisis preliminar de la investigación realizada por las autoridades de Brasil, probablemente el mayor riesgo de aparición de microcefalias y malformaciones está asociado con la infección en el primer trimestre del embarazo.

Las autoridades de salud, con el apoyo de OPS y de otras agencias, están realizando varias investigaciones que esperan esclarecer la causa, los factores de riesgo, y las consecuencias de la microcefalia.

¿Hay un tratamiento para el zika?

No hay vacuna ni tratamiento específico para la infección por zika. Por esa razón, el tratamiento para todas las personas se dirige al alivio de los síntomas, incluidas las embarazadas que deben seguir las recomendaciones de su médico.

La OPS/OMS recomienda a las mujeres gestantes y a aquellas que están planificando su embarazo que acudan a las consultas prenatales para recibir información y controlar su embarazo.

¿Qué recomienda la OPS a las embarazadas que están en zonas donde circula el zika?

Todas las personas, incluyendo las embarazadas y mujeres en edad reproductiva, deben evitar la exposición a picaduras de mosquito, por ejemplo usando ropas que cubran la piel (mangas largas), usando mosquiteros medicados, y utilizando los repelentes indicados por las autoridades de salud y de la manera que señala la etiqueta.

En cada casa y en sus alrededores es muy importante buscar posibles focos de criaderos de mosquitos y eliminarlos.

¿Pueden las embarazadas viajar a una zona donde circula el Zika?

Antes de viajar, la embarazada debe consultar a su médico para solicitar asesoramiento sobre la conducta a seguir.

Lo principal es evitar la picadura de mosquitos para prevenir la infección por zika, dengue o chikungunya.

En ese sentido, las embarazadas y las mujeres en edad reproductiva deben seguir  las mismas recomendaciones para todos los viajeros:

• Cubrir la piel expuesta con camisas de manga larga, pantalones y sombreros;
• Usar repelentes recomendados por las autoridades de salud y de la manera que lo indica la etiqueta;
• Si duerme durante el día, procurar protegerse con mosquiteros;
• Buscar posibles focos de criaderos de mosquitos y eliminarlos.
• Las embarazadas que viajen a áreas donde circula el zika deben mencionarlo durante sus controles prenatales.

¿Qué recomienda la OPS a mujeres en edad sexual reproductiva con respecto a futuros embarazos en zonas dónde circula el virus?

La OPS/OMS recomienda que tomen las medidas preventivas necesarias para evitar la picadura de mosquitos, los cuales pueden transmitir otras enfermedades, además de zika, como por ejemplo el dengue y el chikungunya.

¿La madre puede transmitir el zika a su bebé durante el embarazo o el parto?

La información respecto a la transmisión de la madre al bebé durante el embarazo o al momento del parto, es muy limitada.

La transmisión perinatal ha sido reportada con otros virus  transmitidos por vectores, como el dengue y el chikungunya.

En estos momentos se están realizando estudios sobre la posible transmisión de la madre al bebé del virus y sus posibles efectos sobre el bebé.

Los servicios de atención médica deben hacer seguimiento a las mujeres embarazadas en general, y en particular a las que presenten síntomas de infección por zika.

¿El zika puede producir malformaciones congénitas, como la microcefalia?

En algunos estados de Brasil donde estaba circulando el zika desde hacía unos meses, se ha notificado un aumento muy superior a lo registrado en años anteriores de casos de recién nacidos con microcefalia.

De acuerdo al análisis preliminar de la investigación realizada por las autoridades de Brasil, probablemente el riesgo de aparición de microcefalias y malformaciones se asociaría con la infección en el primer trimestre del embarazo.

Las autoridades de salud, con el apoyo de OPS y de otras agencias, están realizando varias investigaciones que esperan esclarecer la causa, los factores de riesgo, y las consecuencias de la microcefalia.

La OPS/OMS recomienda a los países que sigan promoviendo el acceso de las embarazadas al control prenatal.

Se recomienda a las mujeres gestantes y en edad reproductiva que eviten la exposición a picaduras de mosquito.

¿Qué es la microcefalia congénita?

La microcefalia es una afección muy poco frecuente, cuyas causas pueden ser genéticas o ambientales (tóxicas, radiaciones o infecciosas).

Se define como una condición al nacer en la que la circunferencia craneana o perímetro cefálico es menor que lo esperado para la edad al nacer y el sexo.

La microcefalia congénita puede presentarse como una condición aislada o asociada a otras condiciones de gravedad variable, que pueden ir desde convulsiones, dificultades para alimentarse, efectos sobre el desarrollo del niño, hasta el riesgo de vida del recién nacido.

Es muy difícil conocer las consecuencias de la microcefalia en el momento del nacimiento, por lo cual requiere un seguimiento y valoración de los recién nacidos, con controles y evaluaciones posteriores.

No existe un tratamiento específico para la microcefalia. Se centra en el seguimiento, promoción y maximización de las capacidades de los niños.

¿Cómo se confirma si un bebé tiene microcefalia?

La medición más confiable para valorar si un bebé tiene microcefalia se puede hacer en el nacimiento y con mayor precisión a las 24 horas de nacido.

En caso de realizarse el diagnóstico de microcefalia, un equipo multidisciplinario de salud debe iniciar un proceso de seguimiento y control del niño.

Las embarazadas deben asistir regularmente al control prenatal y el profesional de la salud recomendará los estudios que sean necesarios en cada etapa del embarazo.

¿Qué está haciendo la OPS para determinar la relación entre estas enfermedades y el zika?

La OPS está apoyando al Ministerio de Salud de Brasil en el monitoreo y respuesta al brote de microcefalia.

Hay varias investigaciones en curso comisionadas por el Ministerio de Salud, que esperan esclarecer la causa, los factores de riesgo, y las consecuencias de la microcefalia. Se están estudiando todas las hipótesis, incluyendo las vinculadas a tóxicos, medicamentos, factores genéticos y otros agentes infecciones.

Hasta el momento la más plausible es la asociación con el zika, entre otros factores, por la asociación en el tiempo y el espacio de los brotes de zika y microcefalia.

La OPS también está realizando también una comunicación oportuna a todos los países de la región, así como promoviendo los mensajes de prevención y control de enfermedades transmitidas por vectores, con énfasis en las medidas de protección personal que han de tomar las embarazadas.

Por más información sobre el zika: www.paho.org/viruszika

Fuente: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=11552%3Aquestion-and-answers-zika-and-pregnancy&catid=3986%3Azika-virus-infection&Itemid=41672&lang=es

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