¿Cómo se diagnostica?
Inicia como una enfermedad viral inespecífica, es decir, como un resfriado (malestar, fiebre, escurrimiento nasal y dolor de garganta) que dura aproximadamente 3 días. Remite el cuadro e inmediatamente aparecen las lesiones que son como bolsitas de agua (vesículas) que inician en tronco y cuero cabelludo y posteriormente se extienden a cara y extremidades.

¿Cuándo se empieza a contagiar?
El contagio inicia aproximadamente 5 días antes de aparecer las vesículas, por eso es tan contagiosa.

¿Existe tratamiento?
Se pueden usar antivirales, pero con pobres resultados. Generalmente sólo se da tratamiento asintomático en niños sanos. En adolescentes y adultos se pueden dar de inicio antivirales, ya que en ellos la infección es más peligrosa. Se prohíbe usar aspirina o algún otro salicilato.

¿Y la vacuna?
La vacuna de varicela evita las complicaciones y disminuye en forma importante el cuadro, es decir, dura menos y salen muy pocas vesículas. En las primeras 72 hrs de iniciada la infección, se puede aplicar la vacuna a aquellas personas que no la tengan y así disminuyen el curso de la enfermedad. Se debe revacunar a los 5 años posteriores a la primera dosis, siempre y cuando no les haya dado la enfermedad.

¿Qué hago si estuve en contacto con alguien con varicela?
Igualmente se puede aplicar la vacuna en las primeras 72 hrs posteriores a la exposición. La inmunoglobulina para varicela sólo está indicada en casos muy especiales.

¿Es mejor que le dé varicela a mi hijo?
Sí, siempre y cuando esté previamente vacunado contra varicela. Si no cuenta con la vacuna es mejor que no le dé por que el cuadro es más severo. En algunos países se organizan fiestas de varicela, donde se invitan a niños con la vacuna a contagiarse, esto con el fin de prevenir complicaciones en los adultos y disminuir el riesgo de herpes zoster cuando sean ancianos.

¿Cuándo se deja de contagiar?
Cuando todas las vesículas estén en fase de costra, en ese momento se puede regresar a la escuela o el trabajo.

Dr. Carlos Armenta
Pediatra/Neonatólogo/Mtro. Administración y Dirección de Hospitales

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¿Qué es la varicela?

Es una enfermedad producida por un virus llamado Varicela-Zoster de la familia herpesvirus o herpesviridae. Sólo se transmite en el hombre. Se puede contagiar por secreciones, aire y al contacto con las lesiones. Su incidencia máxima es a finales del invierno y principios de la primavera.

¿Cómo se diagnostica?

Inicia como una enfermedad viral inespecífica, es decir, como un resfriado (malestar, fiebre, escurrimiento nasal y dolor de garganta) que dura aproximadamente 3 días. Remite el cuadro e inmediatamente aparecen las lesiones que son como bolsitas de agua (vesículas) que inician en tronco y cuero cabelludo y posteriormente se extienden a cara y extremidades.

¿Es muy probable que pueda contagiarme de varicela en mi embarazo?

Aunque es raro gracias a la vacunación, si puedes contagiarte si no te ha dado y/o no te has puesto la vacuna de varicela. Es muy importante vacunarte antes de planear embarazarte (preferentemente 1-3 meses antes del embarazo) y vacunar a tus hijos durante la infancia.

¿Y si no recuerdo si tengo la vacuna?

Podrás buscar en tu cartilla de vacunación y verificar que tengas las 2 dosis. En caso de que no tengas este registro, podrás determinar si cuentas con inmunidad contra varicela por una prueba de sangre.

¿Puedo vacunarme si estoy embarazada?

No. Pero puedes vacunarte durante la semana posterior al nacimiento de tu bebé y durante la lactancia. Deberás aplicarte las 2 dosis con 6-8 semanas de diferencia.

¿Es peligrosa?

La varicela puede causar más complicaciones cuando nos da después de la adolescencia. Hay factores que pueden predisponer a tener una complicación como son el fumar, enfermedad pulmonar previa, uso de esteroides o te contagias posterior a las 20 semanas de embarazo.

¿Qué me pasa si me da varicela?

Como ya mencionamos, aunque las complicaciones son raras, la más frecuente es presentar neumonía.

¿Qué le pasa a mi bebé?

Las complicaciones pueden variar dependiendo de las semanas de embarazo.

Generalmente antes de las 28 semanas no causan ninguna complicación o alteran la forma de nacimiento de tu bebé. En muy raras ocasiones, en éste periodo, pueden presentarse malformaciones en el bebé, conocidas como Síndrome de Varicela Congénita.

Si se presenta entre las semanas 28 a 36, el virus queda latente en el cuerpo del bebé, pero no causa síntomas. Posterior al nacimiento del bebé y en los primeros años de vida se puede reactivar el virus y causar lesiones por herpes (un virus de la misma familia de la varicela).

Si se contagia después de la semana 36, el bebé puede nacer con varicela, lo que aumenta el riesgo de muerte temprana, por lo que se recomienda sea atendido desde su nacimiento por un neonatólogo.

¿Qué tratamiento debo tomar si estoy embarazada y con varicela?

Tu ginecólogo puede recetarte un antiviral (sólo cuando tienes más de 20 semanas de embarazo), que aunque no quita la enfermedad, reducirá algunos síntomas y evitará complicaciones. Es importante que tomes abundantes líquidos. Para la comezón, podrá recetarte una loción o crema autorizado para el embarazo.

Ningún tratamiento evitará que tu bebé se contagie.

¿Hay tratamiento para mi bebé recién nacido?

Se puede recomendar usar inmunoglobulina específica a varicela zoster sólo si se cumple el siguiente criterio: tu bebé nace alrededor de los 7 días en que desarrolles la varicela y no tienes la vacuna.

La información proporcionada en www.sanayhermosa.com tiene fines meramente educativos y no debe considerarse como un sustituto de la consulta médica o advertencia profesional. Es fundamental que, ante cualquier síntoma o sospecha relacionada con la varicela o cualquier otra inquietud de salud durante el embarazo, consultes a tu médico. Su guía personalizada es invaluable para asegurar un embarazo saludable y seguro..

Artículo escrito por:  Dr. Carlos Armenta

Pediatra, Neonatólogo y Neurología Neonatal

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